Química Sanguínea

Comprende un alto número de determinaciones de concentraciones circulantes de compuestos orgánicos y enzimas implicados en una amplia variedad de procesos metabólicos. Además de metabolitos, se pueden determinar concentraciones circulantes de marcadores tumorales, fármacos y tóxicos.

Algunas de las determinantes suelen agruparse según el aspecto que evalúan.

Ø  Hepatograma: bilirrubina total y directa, transaminasas (TGO y TGP), fosfatasa alcalina, colesterol, proteínas totales y albúmina.

Ø  Colestasis: γ-glutamiltranspeptidasa (γ-GT) y 5’-nucleotidasa.

Ø  Función renal: urea y creatinina, junto con el ionograma plasmático y urinario.

Ø  Daño cardiaco: las enzimas CPK, LDH y GPT

Prueba	Valores aumentados	Valores disminuidos
Glucosa 70-110 mg/100ml	Diabetes mellitus Pancreatitis aguda Síndrome de Cushing Feocromocitoma Acromegalia Hormonas anabólicas Hemocromatosis	Insulinoma Enfermedad de Addison Enfermedad hepática Diabetes precoz Glucogenosis Glucosuria renal
Bilirrubina total 0.1-1.0 mg/100ml	Obstrucción biliar Enfermedad hepática Anemias hemolíticas Hepatitis Posextravasión Síndrome Dubin-Jhonson Enfermedad de Gilbert Síndrome Crigler-Najjar Síndrome rotor Malnutrición
Colesterol 150-300mg/100ml	Aterosclerosis Diabetes mellitus Síndrome nefrítico Hipotiroidismo Hiperlipoproteinemia Bocio Mieloma Obstrucción biliar	Enfermedad hepática Malnutrición Anemia
Ácido úrico 2.5-8.0 mg/100ml	Bocio Enfermedades malignas Mononucleosis infecciosa Enfermedad renal Necrosis tisular Anemia	Cirrosis Enfermedad tubular renal Drogas varias Enfermedad de Wilson
Creatinina 0.05-1.5 mg/100ml	Necrosis muscular Enfermedad renal
Proteínas totales 6-8 g/100ml	Enfermedad hepática Enfermedad de colágeno Infección crónica Mieloma Crioglobulinemia	Enfermedad renal Enfermedad debilitante Malnutrición Quemaduras Hipogammaglobulinemia
Albúmina 3.5-5 g/100ml		Enfermedad hepática Síndrome nefrótico Malnutrición Quemaduras
Calcio 8.5-10.5 mg/100ml	Hiperparatiroidismo Síndrome leche-álcali Enfermedad maligna Sarcoidiosis Hipotoriodosmo Enfermedad de Addison Hipofosfatasia	Enfermedad renal Malnutrición Pancreatitis aguda Hipoparatiroidismo Raquitismo resistente a la vitamina D
Fósforo 2.5-4.5 mg/100ml	Tumor maligno óseo Enfermedad renal Hipoparatiroidismo Síndrome leche-álcali Sarcoidiosis Enfermedad de Addison	Hiperparatiroidismo Malnutrición Osteomalasia Enfermedad tubular renal Raquitismo resistente a la vitamina D Hipofosfatasia
Fosfatasa alcalina 1.5-5 unidades Bodanskyl/ml 5-10 unidades Armstrong/ml	Metástasis ósea Enfermedad hepatobiliar Enfermedad renal Enfermedad de Paget Fracturas óseas Displasia fibrosa Colitis ulcerativa Hipertoroidismo Pancreatitis Sarcoidiosis Raquitismo Amioloidiosis	Hipofosfatasia Malnutrición
SGOT (transaminasa glutámicooxalacética del suero) 10-40 U/ml	Infarto agudo de miocardio Enfermedad hepática Enfermedad de los músculos esqueléticos Falla cardiaca congestia Infarto renal Infarto pulmonar Enfermedad maligna Quemaduras Anemias verdaderas Eclampsia Traumatismo
LDH 100-225 U/ml	Infarto de miocardio Enfermedad hepática Enfermedad musculoesquelética Infarto renal Infarto pulmonar Accidente vascular cerebral Enfermedades vasculares colágenas Pancreatitis aguda Traumatismo

Coagulación

Tiempo de protrombina prolongado

• ·         Cirrosis alcoholica
• ·         Cirrosis biliar
• ·         Hepatitis
• ·         Esteatorrea idiopática
• ·         Hipovitaminosis K
• ·         Tratamiento de Cumadina
• ·         Afibrinigenemia
• ·         Hipoprotrombinemia

Tiempo de tromboplastina parcial prolongado

• ·         Hemofilia
• ·         Todas las alteraciones que manifiesten tiempo de protrombina prolongado